El explante mamario gana presencia por razones de salud, comodidad y cambios estéticos. Conoce sus principales motivos, riesgos, alternativas y cuándo puede requerir una mastopexia.
Por Deyanira Vázquez | Reportera
El explante mamario, procedimiento quirúrgico para retirar implantes de mama, ha adquirido mayor presencia entre mujeres que buscan modificar su apariencia, atender complicaciones o adaptarse a cambios en su cuerpo y estilo de vida. La decisión no responde a una sola causa y requiere una valoración médica individual.
La tendencia también se relaciona con un cambio en las preferencias estéticas hacia resultados más naturales y con una mayor disponibilidad de información sobre los riesgos y las características de los implantes. La American Society of Plastic Surgeons (ASPS) reportó más de 41 mil procedimientos de explante mamario en Estados Unidos durante 2023.
El Dr. Fernando Franco Cravioto, médico cirujano especializado en Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva, explica que el retiro de un implante no debe considerarse únicamente como una intervención estética, sino como un proceso que requiere valorar las condiciones físicas, expectativas y circunstancias particulares de cada paciente.
“No se trata simplemente de retirar un implante. Es un proceso que combina salud, identidad y estética. Cada paciente llega con una historia distinta y merece un acompañamiento integral, tanto médico como emocional”, explica el especialista.
¿Por qué aumenta el interés por el explante mamario?
Las razones para retirar los implantes son diversas. Entre ellas se encuentran cambios en las preferencias estéticas, molestias físicas, complicaciones relacionadas con los dispositivos y transformaciones corporales derivadas del embarazo, variaciones de peso o envejecimiento.
La ASPS señala que algunas pacientes buscan recuperar una apariencia más natural después de considerar que los implantes ya no corresponden con sus proporciones corporales o con sus preferencias actuales. También existen casos relacionados con dolor, contractura capsular, ruptura o desplazamiento del implante.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) advierte que los implantes mamarios no son dispositivos para toda la vida. Entre las complicaciones reportadas se encuentran la contractura capsular, ruptura o deflación, dolor, cambios en la sensibilidad, asimetría, infección y la necesidad de nuevas intervenciones quirúrgicas.
Otro factor mencionado por algunas pacientes es el denominado Breast Implant Illness (BII), término utilizado para describir síntomas sistémicos como fatiga, problemas de memoria o concentración, dolor articular y muscular, entre otros.
La FDA precisa que algunas pacientes reportan mejoría después del retiro de los implantes, pero también señala que las causas de estos síntomas y su relación con los dispositivos todavía no están completamente esclarecidas.
“Es muy común que las pacientes lleguen después de años con implantes, en una etapa distinta de su vida. Ya no buscan volumen, sino sentirse cómodas, ligeras y en equilibrio con su cuerpo”, señala Cravioto.
El explante no consiste solamente en retirar el implante
La intervención debe planificarse de acuerdo con el estado del implante, el tejido mamario, la piel, la presencia de cicatrices y las expectativas de la paciente.
La FDA señala que el cirujano puede retirar únicamente el implante o también intervenir la cápsula de tejido cicatricial que se forma alrededor del dispositivo. La elección depende de las características de cada caso y de las necesidades médicas identificadas durante la valoración.
El concepto de cirugía en bloc tampoco debe aplicarse de manera automática a todos los pacientes. La propia FDA distingue entre el retiro del implante, la capsulectomía parcial o total y la resección en bloc, procedimientos que implican diferentes grados de intervención quirúrgica.
Mastopexia: una alternativa después del retiro
Después de retirar un implante, algunas mujeres pueden presentar exceso de piel, flacidez, pérdida de volumen o cambios en la forma de las mamas. En determinadas circunstancias, el cirujano puede considerar una mastopexia, conocida como levantamiento o elevación mamaria.
El objetivo es reposicionar el tejido y modificar la forma de la mama para conseguir una apariencia más armónica. No todas las pacientes requieren este procedimiento, por lo que la indicación depende de la anatomía y de la valoración médica.
“El objetivo no es solo retirar, sino reconstruir de manera armónica. Buscamos que la paciente se reconozca y se sienta bien con su resultado”, explica el especialista.
La FDA advierte que retirar los implantes sin reemplazarlos puede producir cambios estéticos como hundimientos, ondulaciones, pérdida de tejido, arrugas o flacidez, especialmente en pacientes que han llevado implantes de mayor tamaño.
Salud, estética y una decisión informada
El retiro de implantes también puede estar relacionado con complicaciones específicas que requieren atención médica. Entre ellas se encuentra el linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios (BIA-ALCL), un tipo poco frecuente de linfoma que puede aparecer en el tejido cicatricial y el líquido alrededor del implante.
La FDA señala que los principales síntomas de BIA-ALCL incluyen inflamación persistente, una masa o dolor en la zona del implante. Ante estos cambios, recomienda una evaluación médica, ya que un diagnóstico confirmado puede modificar el tipo de cirugía indicada.
La FDA no recomienda retirar de manera preventiva los implantes en pacientes asintomáticas únicamente por temor a desarrollar BIA-ALCL. La decisión debe individualizarse con el cirujano, considerando el tipo de implante, antecedentes y riesgos particulares.
En este contexto, el explante mamario no significa que los implantes hayan dejado de utilizarse. Representa una alternativa para pacientes que, por motivos médicos, físicos o personales, deciden modificar una intervención realizada anteriormente.
Para el Dr. Fernando Franco Cravioto, el acompañamiento médico debe contemplar una valoración previa, información clara sobre las alternativas disponibles y seguimiento posterior. –sn–
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